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Faculté de pharmacie

Détection et caractérisation des carbapénèmases produites par les bacilles à Gram negatif au Liban

Description:
L’émergence mondiale des bacilles à Gram négatif résistants aux carbapénèmes due à la production de carbapénèmases pose un problème majeur de santé publique et est associée à une augmentation significative de la mortalité et de la morbidité. De plus, la résistance aux β-lactamines chez Pseudomonas aeruginosa est le résultat de l’action de certaines pompes d’efflux, de la production de β-lactamases et dans le cas de la résistance à l’imipénème, la modification de la pompe OprD ; bien que le rôle que joue cette protéine de la membrane externe dans la résistance à l’imipénème ne soit pas clairement élucidé. Les objectifs de ce projet incluent (i) l’évaluation de la dissémination et la caractérisation des différents types de carbapénèmases produites par les bacilles à Gram négatif au Liban, (ii) l’étude de la clonalité des souches productrices de ces carbapénèmases, et (iii) la mesure de l’expression de la pompe OprD chez les souches de P. aeruginosa résistantes à l’imipénème. Dans ce contexte, une étude prospective est mise en place afin de détecter les bacilles à Gram négatif résistants aux carbapénèmes isolés de différents hôpitaux libanais sur une période s’étalant de janvier à décembre 2012. La caractérisation des carbapénèmases produites par les souches sélectionnées sera réalisée par identification phénotypique et génotypique dans le laboratoire de la faculté de pharmacie de l’USJ. L’identification phénotypique afin de catégoriser les carbapénèmases selon la classification d’Ambler (A, B, C, D) inclut la réalisation d’antibiogramme par la méthode de diffusion en milieu gélosé, l’inhibition par la cloxacilline des β-lactamases de type AmpC, la recherche des β-lactamases à spectre étendu par le test de synergie, et l’inhibition des métallo-β-lactamases par l’EDTA. L’identification génotypique est faite par l’application de la PCR (Polymerase Chain Reaction) et le séquençage génomique afin de déterminer les gènes codant les carbapénèmases. Puis, le typage des bactéries par électrophorèse à champ pulsé déterminera s’il y a une dissémination des clones ou un transfert horizontal des gènes entre ces bactéries.

Titulaire:
AYOUB MOUBARECK Carole

Contact USJ:
carole.moubareck@usj.edu.lb

Projet présenté au CR, le: 01/01/2012

Projet achevé auprès du CR: 31/12/2013